ТОПТЕМИ:

12:43, 24 вересня

Головну хворобу пенсіонерів спробували побороти їжею, і ось результат

Популярний в Україні лікар Євген Комаровський розповів, чим можна впоратися з подагрою

Здоров'я, подагра, корисні поради, лікар Комаровський — Перше, що треба знати, подагра – лікується

Подагра – це хвороба, пов'язана з підвищенням у крові рівня сечової кислоти. Ця кислота утворює кристали, що збираються на поверхні суставів або всередині них і викликають артрит, який супроводжується сильними болями. Найчастіше цей інтенсивний біль виникає навколо кістки великого пальця ноги, пояснив популярний в Україні лікар Євген Комаровський. Але іноді кристали сечової кислоти можуть утворюватись навіть у внутрішніх органах.

Як починається подагра

Приступ починається з дуже гострого, раптового болю на кістці ноги, який нічим не знімається. Шкіра набрякає, червоніє і блищить, температура тіла піднімається. Може мати місце тахікардія.

Зняття гострого нападу подагри

Щоб зняти гострий біль, використовують нестероїдні протизапальні засоби, як от ібупрофен, диклофенак тощо. Слід пам'ятати, що вони подразнюють слизову оболонку шлунка, тому приймати їх варто після їди, нагадав лікар. Також при подагрі призначають препарат – колхіцин.

Цей препарат слід приймати згідно з інструкцією, в якій зазначено, що лікування гострих нападів подагри варто починати протягом перших 12 годин загострення. Після прийому пів таблетки (0,5 мг) препарату вже за годину слід прийняти ще пів таблетки, пояснив лікар. Потім треба зробити перерву на 12 годин, протягом яких вам має стати легше. За необхідності все можна буде повторити.

Проте протягом одного загострення не можна приймати понад 6 таблеток, тобто понад 6 мг колхіцину. Також лікар застеріг, що цей препарат небезпечно поєднувати з антибіотиками певних груп, як от еритроміцин, азитроміцин, кларитроміцин. Ефективність колхіцину можуть підвищувати статини та грейпфрутовий сік. Також гострий напад подагри можна лікувати кортикостероїдами.

Чому накопичується сечова кислота

Сечова кислота – це пурини, три чверті з яких утворюються в організмі людини, в незалежності від того, що вона їсть. Саме тому вилікувати подагру дієтою – неможливо, переконаний лікар Комаровський. Дієта може лише покращити стан пацієнта на 15-25%.

"Дієта ніколи не може бути єдиним ефективним варіантом лікування подагри", - підкреслив лікар Комаровський.

Отже, чому накопичується сечова кислота

Нирки погано виводять сечову кислоту (хвороби нирок/порушення обміну речовин/генетика),
сечової кислоти утворюється забагато (при псоріазі, ожирінні тощо),
стимулювання її утворення "неправильною" їжею.

Серед продуктів, багатих пуринами:

м'ясо,
риба,
морепродукти,
дріжджі,
пиво,
червоне вино (етанол стимулює утворення пуринів),
соя,
сочевиця,
квасоля,
зелений горошок,
зародки пшениці,
вівсянка,
спіруліна,
цвітна капуста,
шпинат,
спаржа,
гриби.

Подагру можна профілактуівати й лікувати, щоб жити більш якісним життям!

Діагностика подагри

Відкладення кристалів сечової кислоти має назву – тофуси. Найчастіше вони зустрічаються на суглобах пальців, кистей рук, стопах та навколо ахілового сухожилля. Тофуси може бути видно, вони можуть прощупуватись. За словами лікаря, в деяких випадках роблять пункцію суглобів разом із введенням протизапальних гормонів, втім зазвичай сьогодні подагру діагностують на УЗД.

Лікар Комаровський підкреслив, що підвищений рівень сечової кислоти без болю в суглобах – ще не є подагрою.

Лікування подагри

Існує три напрямки лікування:

зняття гострого нападу болю,
профілактика подагри,
контроль за рівнем сечової кислоти.

Лікування подагри, направлене на виведення або зменшення рівня утворення сечової кислоти в крові людини, призначають:

за наявності гострих нападів, що трапляються частіше, ніж двічі на рік,
якщо мають місце тофуси (виступи на суставах),
якщо ураження суглобів видно на УЗД,
при камінні в нирках.

Препаратів для зниження рівня сечової кислоти в Україні два: алопуринол та фебуксостат. За словами лікаря Комаровського, вони є дуже ефективними. Зверніться до свого терапевта для правильного призначення дозування.

Статистика захворюваності

За словами медика, в розвинених країнах на подагру хворіє 1% населення. Найчастіше хвороба виникає в чоловіків середнього віку та у жінок після менопаузи. Лікар переконаний, що ранній початок хвороби призводить до тяжчого її протікання. В зоні ризику – люди з метаболічним синдромом: пацієнти з ожирінням, гіпертонією, порушенням рівня глюкози. Це 40% населення старше 60 років.

Історія питання

Перші згадки про подагру знайдені в стародавніх єгиптян, пізніше про неї писали Цельс і Гіппократ, вказуючи на причини хвороби – надмірне вживання алкоголю та певної їжі. В XIX сторіччі британський лікар визначив, що саме надлишок сечової кислоти в крові є причиною подагри. Сечову кислоту вперше виявив французький хімік у 1776 році – в ниркових каменях. В 1882 році український хімік вперше її синтезував.

Підписуйтесь на наш Telegram-канал, щоб не пропустити важливих новин. Підписатися на канал у Viber можна тут.

Зараз читають на Інформаторі

21:02

Звернення Путіна: експерти пояснили, навіщо правитель РФ збрехав про ракету Орєшнік