Украинские медики предупредили о болезни, которая маскируется под сердечный приступ - симптомы

Пациенты часто жалуются терапевту на боль, не имеющую никакого отношения к работе сердца или легких. В Украине, по словам популярного доктора Евгения Комаровского, таких – от 3 до 25%, а во всем мире – 15% взрослых страдают недугом, симптомы которого легко спутать с сердечным приступом. Речь о межреберной невралгии.

Когда срочно нужно к врачу

• Если боль в грудной клетке отдает в левую руку и в левое плечо, под лопатку и в спину.
• Когда боль локализуется глубоко внутри и сжимает грудную клетку.
• Если вы чувствуете повышенное сердцебиение и аритмию.
• Если у вас есть одышка, и вам не удается сделать глубокий вдох.
• Если кроме боли в грудной клетке есть острая боль в животе.
• Если боль в грудной клетке сопровождается повышенной температурой и кашлем со слизью.
• Если присутствуют спутанность сознания, кратковременная потеря сознания или головокружения.

Симптомы межреберной невралгии

Симптомы сопровождаются постоянной или приступообразной болью в области грудной клетки и между ребрами, а также расстройствами чувствительности, например ощущением мурашек на коже и тому подобное. При этом боль способна резко усиливаться, особенно во время кашля, чихания или глубокого вдоха.

Важно уметь отличить такую ​​боль, которая не несет прямой угрозы жизни, от сердечного приступа, подчеркнул доктор Комаровский! Дело в том, что похожая боль возникает, скажем, при стенокардии, когда сердечной мышце не хватает кислорода, а ситуация становится угрожающей жизни из-за сужения сердечных артерий или их полной закупорки.

"Конечно, если вы не понимаете, что с вами, боль в грудной клетке является прямым показанием неотложного обращения к врачу!" – объяснил доктор Комаровский.

Как отличить сердечно-сосудистую патологию от межреберной невралгии

Сердце болит иначе, утверждают пациенты, имеющие в анамнезе стенокардию, поделился опытом доктор Комаровский. Однако если у вас такой приступ боли в районе грудной клетки случился впервые, то сразу разобраться может быть сложно.

Врач советует пальпировать зону между ребрами, чтобы определить, есть ли точка, при нажатии которой боль усиливается. Если вы определили такую ​​– это, скорее всего, и есть межреберная невралгия с воспалением нерва в этом месте.

При межреберной невралгии пациент может найти позу, в которой боль становится менее интенсивной. При болях в сердце это практически невозможно.

При стенокардии боль длится несколько часов. При межреберной невралгии боль может не прекращаться несколько дней или даже недель.

Доктор также добавил, что иногда симптомы плеврита - воспаления легочной оболочки – можно спутать с межреберной невралгией. Поэтому в любом случае следует обратиться к врачу, чтобы сделать электрокардиограмму или рентгенографию легких.

Чем лечат межреберную невралгию

Поскольку она возникает при спазме мышц или проблемах с опорно-двигательной системой, то для ее лечения назначают нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и мази местного назначения (на основе диклофенака или нимесулида). Вдобавок в этих случаях также могут применяться прогревания, массажи и акупунктура.

Также можно приклеить согревающий пластырь. Растирать следует сухую теплую кожу, предварительно согретую, например, теплым платком, разогретым в микроволновке, советует доктор Комаровский. При условии послеоперационных болей врачи могут назначать анестетики.

Причины межреберной невралгии

• Травма: ушиб грудной клетки, сломанные одно или несколько ребер.
• Операция: торакотомия – вскрытие грудной клетки, которое может вызвать постторакотомический болевой синдром (ПБС).
• Неудобная поза длительного сиденья или сна.
• Резкое, внезапное неловкое движение во время тренировок.
• Онкология, при которой опухоль может пережимать нерв.
• Воспаление межреберного нерва, вызванное вирусом герпеса.
• Воздействие на нервы токсичных соединений: тяжелых металлов, лекарств, алкоголя.
• Болезни опорно-двигательной системы: грыжи, проблемы с дисками прочее.
• Дефицит витамина B12 (например, при болезнях желудка).
• Диабет II типа.
• Беременность.

Немножко анатомии

Между позвонками вдоль позвоночника находится 31 пара нервов. Каждая из них делится пополам, одна веточка нервов уходит к передней части тела, а другая – к задней. Ветви нервов, идущие к передней части тела, образуют особые нервные сплетения, такие как шейное, плечевое и поясничное сплетение.

Однако, некоторые нервы не образуют сплетений, вместо этого пролегая между ребрами, протягиваясь к грудной клетке. Именно эти нервы иногда по разным причинам могут воспаляться, травмироваться и сжиматься. Это и вызывает чувство интенсивной боли. Это состояние называют межреберной невралгией.

"Следовательно, межреберная невралгия в чистом виде не является диагнозом. Это лишь констатация того факта, что болит в том месте, где произошло воспаление нерва. А вот причина ее возникновения - это и будет диагноз. Она не представляет серьезной угрозы и большей частью требует пары дней, чтобы снять симптомы", – объяснил доктор Комаровский.

Подписывайтесь на наш Telegram-канал, чтобы не пропустить важные новости. За новостями в режиме онлайн прямо в мессенджере следите на нашем Telegram-канале Информатор Live. Подписаться на канал в Viber можно здесь.